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ダイレクトボンディング 審美用強化プラスチック治療のご案内
歯科治療ではよくCR（コンポジットレジン）という材料を用い、むし歯治療を行います。
”歯科用のプラスチック”と患者さんに説明をさせていただいているものです。白い完成となりますが保険が適用となる治療法です。
ただ、このプラスチックは経年的に汚れがつきやすくなり、黄色く着色したり接着が壊されてしまいます。
もしこのプラスチックの周りやその中でむし歯の再発などが起こればさらに大きなつぎはぎのような修復となり、前歯であれば審美的にも大きな問題となってしまいます。
ここでは”審美用強化コンポジットレジン”という治療法をご案内します。
プラスチックによる治療が綺麗に少しでも長持ちしてくれたら、、、そのような願いに応えるのが審美用強化コンポジットレジン治療です。
審美用強化コンポジットレジンは、保険でのプラスチック治療に比べ強度が高いということ、変色が起こりにくいということ、スメアー層除去によるより確実な接着法を用いることで、”綺麗に長持ちをさせる”という目的を持つむし歯治療法です。（審美用強化コンポジットレジン治療は保険適用ではありません。保険でのCRプラスチック治療と同じような内容ですが、用いるCRの材質、接着法、拡大視野下での精密治療などが保険とは異なります）
１ 以前に治した調和していないプラスチックが変色し、裏側にはむし歯ができていた症例
上は治療前の写真です。
審美用強化コンポジットレジンを用い治療を行いました。
前歯のむし歯もこのように綺麗で長持ちしやすい治療を行うことが再治療が必要となるまでの期間を遅らせ、歯の寿命を延ばすことにつながります。
２ 前歯の間に隙間があるケース
右上のかぶせ物の不調和と共に笑顔の真ん中に位置する歯と歯の隙間を気にされていました。
前歯の隙間を審美用強化コンポジットレジンで埋めることで歯のサイズも調和する完成としました。
この治療に関しては歯を削るということをしていません。 当院審美用強化コンポジットレジン治療の長所の一つ、強固な接着は歯にダメージを最小限にするということを可能にします。
むし歯治療は受けずに済めば済むほど歯は良い状態で未来に残ります。
再治療を少しでも遅めることができるよう、精密なむし歯治療を行うことで前歯や笑顔を守ろうと努めています。
３ 奥歯での審美用強化コンポジットレジン治療
２０代女性、生えたての時にむし歯治療を受け金属がはまっていました。
下の歯でしたので見えるのを気にされていました。
金属とむし歯を除去し、審美用強化コンポジットレジンにて治療を終えました。
奥歯は審美的な要素よりも汚れのケアが難しくなり、咬む力もかかる場所です。
そのような状況ではより強固で壊されにくい環境をつくることが歯を守ります。
（奥歯では場合によってはこのような治療が適用ではないことがありますのでご相談ください）
一つ一つのむし歯治療から歯の寿命を変えることが可能です。
しっかりとむし歯治療を受けたいというご希望があればご相談ください。
・ダイレクトボンディングについて
むし歯を取り除きラバーダム下にてEDTA処理を行った後、強化コンポジットレジンにて充填を行います。歯の形態には意味があります。ダイレクトボンディングでは極力歯の形を再現することができるよう努めています。保険で用いられるCR治療との違いはラバーダムを行い強い接着を行うこと、材質が優れていることから変色や摩耗、咬耗しずらくむし歯再発もしにくい完成となります。ただ、奥歯で用いるとセラミックスに比べすり減りが起きやすく、また、欠けないとは言い切れないため再治療が必要になる場合があります。
治療回数期間：当日
前歯：18,000円 奥歯（歯間を含まないもの）：27,000円 奥歯（歯間を含むもの）：37,000円
歯の基礎となるコア 接着性能を向上させたファイバーコア
今までの歯科治療ではコア（土台）に金属を用いていました。（現在でも保険治療では多くの場合で金属コアを用いています）
（コアとは、神経を失った歯に感染防止・補強のためにはめ込む土台のことです。コアの上にかぶせもの・クラウン治療が行われます）
しかし歯の芯に金属を用いることで突然抜歯となってしまうことがあります。
このように歯が破折することで抜歯に至るということが起こり得るのです。
当歯科クリニックでは精密治療下でのファイバーコアをお勧めしています。
精密治療下・自由診療でのファイバーコアは歯を破折させるという決定的なダメージを与えにくいだけではありません。
銀合金のコアを用いると（特に前歯で気になる場合が多いですが）歯根の色が暗くなることで審美障害が起きてしまうため、ファイバーコアが重宝されます。
当院が行う”ファイバーコア”は”ただファイバーを用いるコア”ではありません。
コアという治療では、細菌感染を可能な限り防ぐため接着がとても重要になります。
拡大視野下でより確実な治療を行うだけではなく、より強固な接着を行うためにスメアー層を効果的に除去し接着性能を向上させる処理を行なっています。
コアは根管治療と共に歯を守るための大切な基礎となります。
一つ一つの治療にこだわることが歯の寿命を変えます。
歯をより良い状況で残すため、ファイバーコアにもこだわりを持ち治療を行なっています。
接着性能を向上させた自由診療でのファイバーコア：１７０００円（税別）
（ファイバーコアを用いた場合にはその上のかぶせものも保険適用外となります。現状、制度による制限ではありますが、実際にはコアにもかぶせものにもこだわることがその歯に最善を提供することとなります。是非精密審美治療ページも合わせて御覧下さい。）
顕微鏡・拡大鏡を使う理由 精密な歯科治療が歯の寿命を変える
歯は健康を維持するためには欠かせない大切なものです。
その大切な歯を削れば二度と戻ることはありません。
歯科治療では、なにが歯のための、歯を守るための治療と言えるでしょうか？
むし歯が再発しにくい、最小限の侵襲（歯をできるだけ削らない）、細菌が付着しにくい完成が歯を守る要素となります。
では、このような治療の質はどうしたら得られるのでしょうか？
私たちは拡大鏡や顕微鏡を用いることで治療の質を異なる次元に引き上げています。
拡大視野下による、より確実な歯科治療により歯の神経を残せる可能性も高まります。
調和する完成がむし歯再発や歯周病からも守りやすい環境をつくります。
例えば、私自身が脳外科でのオペが必要になったとします。
もちろん他にも様々な要素はあると思いますが、肉眼でのオペを行う病院と、顕微鏡などに熟練した拡大視野下でのオペを行う病院を選択するのであれば迷うことはありません。
見えているものが異なるということを精密な歯科治療を行いながら実感しているからです。
歯をできるだけ削りたくない、歯を残せるようより確実な歯科治療を受けたい、笑顔や歯周組織と調和する治療を受けたい、歯のためとなる治療を受けたい。
当院の特徴の一つ、拡大視野下での治療ではこのような審美や痛み、歯の状態に困られている方ほど実感していただけると思います。 お口の健康に不安や悩みがあればご相談ください。
精密な歯科治療が歯の寿命を変える理由として
１ 精密歯科治療により歯の神経を残せる可能性が高まります。 歯の神経を少しでも良い状況で長く残していけるよう行う特別なむし歯治療があります。歯髄保存治療をご覧ください。
２ 写真のような精密な審美治療が笑顔を変えるだけではなく、むし歯の再発、歯周病リスクも変えます。精度、材料、接着にこだわる完成が歯の寿命を延ばすことに繋がります。
３ コアの除去 神経を喪失している歯にはコアという土台がほとんどの場合で入っています。歯の中深くまで入っているコアを削って除去するには顕微鏡を用いることで（直視しにくい中、歯根にはまっているものを削るということはとても大きなリスクがあります。不必要に歯を削ってしまうことで抜歯に至る致命的な傷を負ってしまう場合があります）肉眼での治療とは全く異なるレベルの安全なコア除去を行うことが可能となります。
４ マイクロエンド 顕微鏡を用いる精密根管治療は手探りでの根管治療をより確実な治療に変え、不可能であった治療をも場合によっては可能とします。 歯を抜きたくない。できるだけ良い状況で残したいという方が特に選択する治療法です。
※精密な歯科治療は時間や用いる材料も保険治療とは異なるため、基本的には保険外診療にて行なっています。
・ハイブリッドインレー ・セラミックスインレーについて
むし歯を取り除き歯型を採り、次回来院時に保険診療とは異なる接着法を用いることでより強固に接着をさせます。むし歯を取り除く際やセット時に患者さんの希望により麻酔を使う場合があります。もししみる、痛い等のことがあれば遠慮なくご相談ください。
調和する精密な治療、強固な接着を行うことでむし歯の再発や歯周病の進行等を防ぎやすい環境をつくります。銀歯に比べ清潔で長持ちする治療ではありますが、銀歯などのむし歯治療と同様に神経が傷んだ際には修復物を除去し抜髄治療を行う場合や硬いものを噛んだ等により修復物が破折する場合がないとは言い切れません。歯のダメージによっては治療後しばらくしみる、噛むと違和感などを覚える場合があります。
歯科治療とは人のからだに行うものであり治せば全てのケースで良好な結果を得られるものとは限りません。その為、当院では患者さんを守るため保証制度も設けていますので術前にご確認ください。
治療期間は１〜２週間、来院回数は通常２回となります。
ハイブリッドインレー：36,000円 セラミックスインレー：60,000円
アンレー（咬頭を含む大きな詰め物）については10,000円の追加となります。
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